עינת גבאי פסיכולוגית קלינית פסיכולוגית קלינית מומחית ומדריכה מוסמכת התחלתי את דרכי המקצועית באוניברסיטת בר אילן ולאחר סיום התואר השני בפסיכולוגיה קלינית פניתי להתמחות בצה"ל כקצינת בריאות נפש (קבנ"ית) במרפאת בריאות הנפש המחוזית של אזור הצפון. עבדתי עם חיילים אשר סבלו ממצוקה וקשיי תפקוד שונים וכן עם חיילים שסבלו מפוסט-טראומה והלם קרב. לאחר מכן עברתי להתמחות עם ילדים ונוער ב"מרפאת הילדים והנוער על שם אילן" בירושלים, בנוסף עבדתי במרכז שיקום לפגועי נפש המספק תעסוקה ושיקום לפגועי נפש לאחר אשפוז, ושילובם בקהילה. בסיום ההתמחות עבדתי מספר שנים כפסיכולוגית קלינית במרכז הורים וילדים במעלה אדומים. עבודה זו כללה הנחיית קבוצות משותפות להורים ולילדים וטיפול בהורים וביחסים שלהם עם ילדיהם. בנוסף, בשנים אלו ליוויתי וטיפלתי במשפחות אומנה וילדי האומנה דרך מכון "סאמיט" . עבודה זו כללה ליווי ההורים האומנים כדי לאפשר להם לקבל את ילד האומנה ולשלב אותו במשפחתם. זאת, בשילוב טיפול פסיכולוגי לילד האומנה בהתמודדות עם השינויים בחייו ושאלת השייכות והזהות שלו והקשר עם משפחתו המקורית. במקביל לעבודתי הציבורית ביססתי גם את הקליניקה הפרטית. עבדתי עם אוכלוסיות מגוונות, ורכשתי ניסיון גם בעבודה עם אוכלוסיה חרדתית , למשל, שהינה בעלת רגישויות ספציפיות והטיפול בה דורש התאמות ורגישות. לאחר מספר שנים של עבודה פרטנית בקליניקה החלטתי לשלב גם עבודה ציבורית ורב צוותית ומוניתי לפסיכולוגית אחראית במחלקת המבוגרים הפתוחה בבית החולים הפסיכיאטרי הממשלתי "איתנים". במסגרת עבודתי בבית החולים טיפלתי באנשים הסובלים ממחלות נפש שונות כגון סכיזופרניה ודיכאון וכן באנשים הסובלים מהפרעות אישיות קשות. עבודתי כללה כלל גם הנחיית קבוצות טיפוליות במחלקה, והפנייה של המאושפזים, למסגרות שיקום שונות בקהילה. בנוסף, כפסיכולוגית אחראית מחלקה, כללה עבודתי גם הדרכה של המתמחים בפסיכולוגיה קלינית והנחייתם, וכן מתן תמיכה ויעוץ לאנשי צוות גם ממקצועות אחרים. במסגרת זו גם הוסמכתי להדרכה בפסיכולוגיה קלינית. על אף התמיכה הרבה והשימוש במגוון גישות טיפוליות במצבי קיצון, חשתי שמול מטופלים מסויימים, בעיקר אלו הסובלים מקשיי וויסות ומהפרעת אישיות גבולית, אין בבית החולים כלים או מענה טיפולי, שיכול להקל על סבלם הרב. חיפשתי האם קיימת גישה טיפולית ממוקדת יותר, שיודעת לתת מענה גם לאוכלוסיה זו, כיוון שסבלם היה רב מנשוא ולתחושתי המסגרות הטיפוליות הקיימות לא ידעו להקל על מצבם וקשייהם. לשמחתי, באחת ההשתלמויות של משרד הבריאות, נחשפתי לשיטת הDBT-, שהיא גישה חדשנית , מובנית ומדוייקת יותר, שיודעת לתת מענה ממוקד לקשיים הספציפיים הללו. בשנת 2013 הצטרפתי ל"מכון אופק" שהוא בסיס האם של גישה זו בארץ ומאז זוהי השיטה העיקרית בה אני מטפלת. עבודתי ב"מכון אופק" כוללת טיפול DBT פרטני, הנחיית קבוצות ללימוד מיומנויות חיים להורים ולמטופלים בגילאים שונים, השתתפות בקבוצת הדרכה של עמיתים, והדרכת אנשי מקצוע שונים והכשרתם להיות מטפלים בגישה זו בעתיד. אני מרגישה שמצאתי את מקומי ב-DBT ואני מאמינה ביעילות הגישה ורואה את ההצלחה שלה לתת עזרה ממשית ומשמעותית לאוכלוסיה, שעד כה נחשבה כלא ניתנת לטיפול. דנה ספקטור ד"ר נדב לוי דנה זיו 1 2 3 4 5 1 ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 9

נורית פייגל עובדת סוציאלית עובדת סוציאלית קלינית. עוסקת בטיפול פרטני במבוגרים ובנוער וכן עוסקת בהדרכת הורים. הקליניקה שלי הינה בהוד השרון. מנחה קבוצות ללימוד מיומנויות למתבגרים והוריהם, במכון "אופק" ולוקחת חלק בפעילות צוות המכון. עובדת בשיטות הכוללות טיפול דיאלקטי התנהגותי (D.B.T.), וטיפול התנהגותי קוגניטיבי (C.B.T.). השכלה: תואר ראשון בעבודה סוציאלית, אוניברסיטת תל אביב (1993). תואר שני בעבודה סוציאלית קלינית במסלול של טיפול קוגניטיבי התנהגותי במצבי טראומה, אוניברסיטת תל אביב (2013). קורס טיפול דיאלקטי התנהגותי, בהנחיית ד"ר יפעת כהן וד"ר נחמה פרסלר, במסגרת התוכנית הישראלית לטיפול קוגניטיבי התנהגותי בתל השומר (2014). השתלמתי לאורך כל השנים בקורסים במסגרת ביה"ס להכשרת עובדים סוציאליים, וכן למדתי הנחיית קבוצות הורים במסגרת מכון אדלר. ניסיון מקצועי: במהלך השנים שימשתי כעובדת סוציאלית ע"פ חוק הנוער ובהמשך עבדתי במרכז לטיפול באלימות במשפחה עם נשים, גברים וילדים החשופים לאלימות. מטפלת כיום גם ביחידה לטיפול בנפגעות תקיפה מינית ברעננה, וכן מדריכה סטודנטים לעבודה סוציאלית מאוניברסיטת תל אביב במסגרת ההכשרה המעשית. בחרתי ללמוד ולעסוק ב- D.B.T במסגרת מכון "אופק" מתוך הבנה מחקרית וקלינית של יעילות שיטה טיפולית זו. כמו כן, מאוד מתחברת לעבודה השיטתית בתוך צוות מקצועי. דנה ספקטור ד"ר נדב לוי דנה זיו 1 2 3 4 5 1 ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 9

נטע סלע מן פסיכולוגית שיקומית ונוירופסיכולוגית קלינית פסיכולוגית שיקומית מומחית ונוירופסיכולוגית קלינית מטפלת בגישה אינטגרטיבית המשלבת גישות, תאוריות וטכניקות טיפוליות מגוונות בהתאם לצרכי המטופל. DBT, גישה דינמית, שיקומית, CBT ועוד כלים מגוונים. מטפלת בילדים, נוער ומבוגרים, בעלת ניסיון בטיפול קבוצתי והדרכות הורים בנוסף לטיפול פרטני. סיימתי תואר ראשון במדעי ההתנהגות במסלול פסיכולוגיה במכללת רופין ותואר שני בנוירו-פסיכולוגיה שיקומית במכללה האקדמית ת"א –יפו. עבדתי במסגרות ציבוריות ופרטיות לאורך שנות התמחותי וגם לאחר קבלת המומחיות. המכון הלאומי לשיקום נפגעי ראש- מרכז רקנאטי בת"א, בית חולים גהה- המרפאה להפרעות קשב ביחידה לתקשורת וחברותיות, מרכז בית אחד- היחידה להפרעות בתקשורת וחברותיות, בית חולים לוינשטיין במחלקת שיקום נפגעי ראש ובמחלקת הילדים נפגעי טראומה. בעלת קליניקה פרטית הממוקמת במושב משמרת (גוש תל מונד). בחרתי ללמוד DBT ולעבוד במסגרת מכון אופק מכיוון שגישה טיפולית זו התאימה לגישתי הטיפולית השיקומית, הנותנת מענה כוללני לצרכי המטופל הן ברמת הקשר הטיפולי, ההבנה הדינאמית, דיאלקטית במקביל למתן כלים פרקטים, ומענה מערכתי –משפחתי , חינוכי ותעסוקתי. אני מאמינה שטיפול פסיכולוגי צריך להיות מותאם לצרכי המטופל, מבוסס על קשר טיפולי מטיב, נגיש ומכבד. דנה ספקטור ד"ר נדב לוי דנה זיו 1 2 3 4 5 1 ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 9

דנה ספקטור מנהלת מקצועית של מכון אופק. עובדת סוציאלית התחלתי את דרכי המקצועית ב- 1990 כעובדת סוציאלית צעירה במרפאת ילדים ונוער ובהמשך במחלקה לגיל הרך של בי"ח גהה. שנות עבודתי הראשונות כללו בעיקר טיפול בילדים ונוער והדרכת הורים, הרבה סביב הפרעות קשב, ליקויי למידה וקשיים בוויסות רגשי. במהלך השנים, לקחתי חלק בכתיבת הספר "לחיות עם הפרעת קשב וריכוז – ADHD" (מנור וטיאנו, 2000), הצטרפתי להקמתו של "קו להורה" – קו ייעוץ טלפוני חינם להורים בגיל הרך של השירות הפסיכולוגי של אונ' ת"א, במסגרתו הדרכתי, וכתבתי טור במוסף בריאות של ידיעות אחרונות תחת הכותרת "ילד אסור ילד מותר". במקביל גם המשכתי ללמוד – בי"ס לפסיכותרפיה, EMDR, PE, מנטליזציה ועוד. את ד"ר יפעת כהן הכרתי כשעבדנו יחד במרפאת ילדים ונוער בגהה. שנים לאחר מכן, כשהרגשתי חוסר אונים ביכולתי לעזור למטופלים מסוימים, חיפשתי את הדרכתה. יפעת חזרה אז מארה"ב כשבאמתחתה גישה חדשה, ואני הרגשתי שלגישה זו יכולות להיות התשובות שאני מחפשת. ב-2007 למדתי אצל ד"ר יפעת כהן את הקורס התיאורטי של מכון אופק לטיפול DBT. מאז אני לומדת, מלמדת, מדריכה ומטפלת בגישה זו, שמאפשרת לי לתת ביטוי מלא למי שאני; גישה שנותנת מענה לצורך שלי בארגון, בהירות והתמקדות פרקטית במה שיעיל, לצד יצירתיות, גמישות והיכולת לעבוד בגובה העיניים, באופן מכבד ואנושי, מתוך הבנה של הבעיות ועם כלים לפתרונן. הגעתי ל-DBT ממקום של חיפוש, בעקבות תחושה מקצועית חסרה. נשארתי כי מצאתי ב-DBT תשובות, מצאתי שפה שמשתלבת היטב עם הערכים שלי הן כאדם והן כאשת מקצוע. נשארתי כי זה עובד לי – בחדר הטיפולים ומחוצה לו. אני מרצה, מלמדת ומדריכה בגישת DBT אנשי מקצוע מתחום הטיפול והחינוך במטרה להטמיע את הגישה החשובה הזו. לאורך השנים ד"ר יפעת כהן ואני השקענו מחשבה רבה לגבי הדרך המתאימה להפיץ את הגישה ולהכשיר בה, כך שכמה שיותר מטופלים יזכו לטיפול לו הם זקוקים. מדובר בגישה הומנית, יעילה ומבוססת ראיות, ומבחינתנו היא יכולה לתרום לכל מטפל ולהתאים לרוב המטופלים. קראנו מחקרים שנעשו בעולם, ראיינו אנשי מקצוע וקולגות בכירים בארץ ומצאנו שהמרכיב הראשון והבסיסי שנדרש לקיומו של צוות DBT הוא איש מקצוע שהוא 'משוגע לדבר' – מסור, נחוש, משוכנע ומוכן להתאמץ ולהשקיע לאורך זמן, מחוץ ומעבר למקובל כ'שעות עבודה'. ד"ר יפעת כהן היא הדוגמה החיה למנהיגה כזו – במשך 16 שנים דאגה לכך שה-DBT יוכר, יובן, ידובר וילמד בארץ. הודות לה הוקם מכון אופק, שבמהלך השנים גדל והתרחב, ומהווה היום בית מקצועי עבור מטפלי DBT. באוקטובר 2022 ד"ר כהן העבירה לי את שרביט ניהול המכון. אני בהחלט עונה לקריטריונים של 'משוגעת לדבר'. אני מסורה לגישת ה-DBT, יודעת שיש פה משהו מיוחד ומחויבת כל כולי לעניין. לגבי יכולת המנהיגות – ימים יגידו... אני מתחילה את תפקידי ממקום בטוח ויציב – עם צוות מקצועי מסור, נחוש וראוי. צוות שבמידה מסוימת גם הוא 'משוגע' לדבר הזה של טיפול מקצועי, מכבד ויעיל, גם במטופלים שהכי קשה להם ושטרם מצאו את הטיפול המתאים עבורם לבניית החיים ששווה להם לחיות. ד"ר נדב לוי דנה זיו גון ארסט 1 2 3 4 5 1 ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 9

יערה קולטון עובדת סוציאלית, פסיכותרפיסטית עובדת סוציאלית קלינית , מנחת קבוצות ובוגרת לימודי פסיכותרפיה בגישה פסיכואנליטית ממרכז ויניקוט. מטפלת בגישה פסיכודינמית ובגישה דיאלקטית התנהגותית (DBT), בעלת ניסיון בטיפול במבוגרים במגוון קשיים ומצבי חיים. את ההכשרה המקצועית שלי עשיתי במרפאה הפסיכיאטרית ובמרפאה לרפואת התמכרויות בשיבא, העבודה שילבה עבודה דינאמית, קוגניטיבית התנהגותית והתמקצעות בגישה המוטיבציונית. בשנים האחרונות עבדתי כמטפלת במרפאה לבריאות הנפש וביחידה לאשפוז יום של קופת חולים כללית, טיפלתי באנשים במצבי משבר או החרפה והייתי אחראית על תחום הקבוצות הטיפוליות. צברתי ניסיון בטיפולים ארוכים וקצרי טווח במבוגרים, בטיפול קבוצתי ובטיפול בנשים סביב קשיים במעגל הפריון. בעברי עבדתי גם כיועצת ארגונית ומנחת קבוצות בבית הספר לפיתוח מנהיגות של צה"ל. כיום אני עובדת בקליניקה פרטית במושב חרות (בגוש תל מונד) ובמכון 'אופק'. במסגרת עבודתי בבריאות הנפש נחשפתי לגישה הדיאלקטית התנהגותית (DBT) והחלטתי ללמוד אותה ולעסוק בה מתוך חיבור עמוק ליעילותה של השיטה ולעקרונותיה. דנה ספקטור ד"ר נדב לוי דנה זיו 1 2 3 4 5 1 ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 9

ד"ר יעל לבי-פינברג MD, פסיכיאטרית ופסיכותרפיסטית מטפלת בגישת DBT ובנוסף מטפלת על-ידי ייעוץ וטיפול פסיכיאטרי, ופסיכותרפיה בגישה דינמית. מטפלת במבוגרים מעל גיל 18. סיימתי תואר MD ברפואה באוניברסיטה העברית בירושלים בשנת 2004. לאחר שנת סטאז' בבי"ח תל-השומר התמחיתי בפסיכיאטריה במרכז הקהילתי לברה"ן ע"ש בריל בתל-אביב. מומחית בפסיכיאטריה משנת 2010. לאחר ההתמחות למדתי בבי"ס לפסיכותרפיה פסיכואנליטית בבר-אילן לתעודת הסמכה כפסיכותרפיסטית. ​ עבדתי במסגרות קהילתיות, מתוכן 5 שנים במרפאה לברה"ן במודיעין, ובנוסף בקליניקה פרטית. עבדתי כיועצת פסיכיאטרית במרכז הייעוץ לאשה ברמת-גן ובמכון טריאסט-שריג בתל-אביב. בחרתי ללמוד DBT ולעבוד במסגרת מכון אופק מתוך חיבור לפילוסופיה הדיאלקטית כגישה לחיים, ומשום שמצאתי מניסיוני שזו שיטה טיפולית יעילה. אני אוהבת את השילוב של אסטרטגיות של שינוי בצד קבלה והבנה של המטופל/ת. ​ ה"אני מאמין" שלי כמטפלת הוא שהמעשה הטיפולי משותף למטפל/ת ולמטופל/ת. אני מאמינה ביכולת כל אדם להצמיח מתוכו את השינוי שנדרש לו, ושואפת להיות נוכחת באופן מחזק ומסייע לתהליך זה. דנה ספקטור ד"ר נדב לוי דנה זיו 1 2 3 4 5 1 ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 9

ד"ר נדב לוי מנהל שותף של מכון אופק. פסיכולוג קליני פסיכולוג קליני מומחה - מנהל שותף בוגר תואר שני בפסיכולוגיה קלינית מאוניברסיטת ת”א. במהלך הכשרתי כפסיכולוג קליני עבדתי במחלקת אשפוז יום בבית החולים שלוותה ובמרפאה לבריאות נפש ביפו. נחשפתי למגוון רב של בעיות והתמודדויות והועשרתי בקורסים מקצועיים מתחומים שונים. עבדתי מספר שנים במרפאה הפסיכיאטרית בבית החולים תל השומר, שם טיפלתי בבוגרים צעירים ובמבוגרים, הסובלים ממגוון בעיות כגון: דיכאון, חרדה, קשיים ביחסים בין אישיים, קשיי הסתגלות ומשברי חיים שונים. בנוסף, הייתי חלק מצוות שמטפל בסובלים מהפרעות אישיות ובעיקר הפרעת אישיות גבולית. בהמשך רכשתי ניסיון נוסף בעבודה במרפאה הפסיכיאטרית של משרד הביטחון בתל השומר. השתלמתי בשיטות עדכניות לטיפול בפוסט-טראומה. בעבודה עם מטופלים מורכבים מצאתי צורך בגישה עכשווית ויעילה, למדתי והעמקתי בגישת ה-DBT ומצאתי בה את כל מה שחיפשתי. התחברתי מאוד לשקיפות ולכבוד למטופל, לעושר הכלים ולאינטגרציה בין גישות שונות, וכן לדגש המרכזי למתן תוקף לחוויית המטופל לצד הדחיפה לשינוי. עובד בקליניקה פרטית בתל אביב וחבר בצוות מכון אופק, מעביר קבוצות מיומנויות למטופלים ולהורים וכן משתתף בהעברת הכשרות לאנשי מקצוע. בנוסף, כותב עבודת דוקטורט, הבוחנת יעילות של אלמנטים שונים בתוך גישת ה-DBT, כאשר המחקר מתבצע במכון אופק. מאמין כי אנשים מגיעים לטיפול לשם יצירת שינוי אמיתי באיכות החיים ולכן משלב בין גישות וכלים טיפוליים עכשוויים, באופן שיתאים בצורה ייחודית לכל מטופל/ת, ויעזור להם ביצירת השינוי הדרוש. דנה ספקטור דנה זיו גון ארסט 1 2 3 4 5 1 ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 9

דפי ברקר מטפלת בהבעה ויצירה, פסיכותרפיסטית מטפלת מוסמכת M.A , פסיכותרפיסטית התנהגותית קוגניטיבית ומטפלת EMDR מטפלת פרטנית ומנחת קבוצות של גברים ונשים המתמודדים עם פוסט טראומה ופוסט טראומה מורכבת, הפרעת אישיות גבולית והתמכרויות לסמים ואלכוהול. את דרכי המקצועית התחלתי במרכז הסיוע לנפגעות ונפגעי תקיפה מינית תל אביב והשרון, שם פגשתי לראשונה פנים מול פנים את הכאב הנפשי והבלתי נתפס עמו מתמודד.ים א.נשים אשר חוו פגיעה מינית מתמשכת בחייהן. מאז השתנו חיי. כאישה, כאמא, כמטפלת. במרכזי הסיוע הכשרתי מתנדבות לעבודת הסיוע והייתי חלק מצוות ההכשרה המעניק מענה און ליין לנפגעות ונפגעי תקיפה מינית. במשך מספר שנים עבדתי בחלופה האשפוזית לנפגעות תקיפה מינית, "בית אלה", כמנחת קבוצת מיומנויות DBT . את הטיפול הדיאלקטי התנהגותי (DBT) פגשתי במהלך לימודי הפסיכותרפיה בתל השומר. הגישה הטיפולית הכל כך אנושית המשלבת התבוננות דיאלקטית, חמלה, מתן תוקף וויתור על שיפוטיות לצד שימוש במיומנויות הוויסות הריגשי ועמידות במצוקה, המתאימים לצורכי המטופלות והמטופלים שאני פוגשת כמו קסם, קסם שקורה אחרי עבודה קשה, התמדה ומחויבות של המטופלת ושלי. כיום, אני משלבת את הטיפול הדיאלקטי גם בעבודתי בקהילת "אילנות", קהילה המיועדת למטופלים הסובלים מהתמכרויות לסמים ואלכוהול ונמנית עם צוות המטפלים במערך הטראומה המינית בבית החולים "לב השרון". במהלך שנות עבודתי ומתוך הצרכים שעלו במפגשים, ייצרתי ערכת קלפים ייחודיים, פסיכו- חינוכיים, "Look & Feel", המסייעים לתהליך הטיפולי. מטפלת כיום : • קליניקה פרטית ברעננה • מערך הטראומה לנפגעות תקיפה מינית בבית החולים לב השרון • קהילת אילנות לנפגעי סמים ואלכוהול • מכון אופק דנה ספקטור ד"ר נדב לוי דנה זיו 1 2 3 4 5 1 ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 9

יולי כרם - חנוך עובדת סוציאלית בוגרת תואר שני בעבודה סוציאלית קלינית באוניברסיטה העברית- MSW. בוגרת התוכנית התלת שנתית להכשרת מטפלים בפסיכותרפיה מבוססת מיינדפולנס במרכז המיינדפולנס המדברי. משנת 2013 הוגה, יוזמת ושותפה לתכנון, להקמה ולפיתוח המכון הירושלמי לטיפול דיאלקטי התנהגותי (DBT) בו עבדתי עד שנת 2021. כיום אני ממשיכה בעבודת ה DBT -במסגרת מכון אופק. עיקר עבודתי לאורך השנים ב- DBT היא בטיפול, בהנחיית קבוצות מיומנויות, בהוראה ובהדרכה לאנשי טיפול וחינוך. את דרכי ב-DBT התחלתי בשנת 2012, במסגרת עבודתי במרפאה לבריאות הנפש בירושלים, משרד הבריאות. קיבלתי הכשרה מתקדמת דרך מכון אופק מדנה ספקטור שהיתה עבורי מורת דרך ומדריכה וכיום גם עמיתה ושותפה למסע. לאורך השנים צברתי ניסיון בטיפול DBT במרפאה לבריאות הנפש, במכון הירושלמי ל- DBT בהדרכתו של גון ארסט ובמכון אופק , תוך הרחבת לימודי ה- DBT בחו"ל. בעבודתי הטיפולית בקליניקה בירושלים אני עובדת עם צעירים, מבוגרים, הורים ומתבגרים בגישה אינטגרטיבית המבוססת על מייינדפולנס ובטיפול DBT. משלבת גישות שונות בהתאם לצורך העולה בטיפול (SE, CBT, הבנה דינמית, עבודה משפחתית ומערכתית). אני מדריכה בתוכנית "עוגן" ללימודי פסיכותרפיה מבוססת אינטגרציה במכון מפרשים וממשיכה ללמוד כל הזמן. מה שחשוב לי בעיקר בטיפול, זה למצוא דרכים להקל על מצוקה נפשית וללמוד דרכים חדשות להתמודדות, באמצעות קשר טיפולי מכבד ואותנטי. מיינדפולנס ו- DBT נותנים לכך מענה . יש בהם איכויות של ריפוי ותקווה, למטופלים ולמטפלים וכן מצפן במצבים מורכבים במיוחד. עם השנים התפתחו אצלי רצון ותחושת מחויבות להפיץ את הידע הקיים ואת השפה מגיל צעיר, לפני שקשיים מחמירים. הרחבתי את עבודתי גם לתחום של מניעה וקידום בריאות נפשית, תוך התאמות של DBT למסגרות ולאוכלוסיות שונות. מקווה להמשיך ולהעביר את הגישה והתאמותיה למי שזקוק לה במיוחד וגם לכלל האוכלוסיה. דנה ספקטור ד"ר נדב לוי דנה זיו 1 2 3 4 5 1 ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 9

עדי גורדון פסיכולוגית קלינית פסיכולוגית קלינית מומחית משנת 1999 ,מטפלת בילדים, נוער ומבוגרים בפסיכותרפיה דינאמית ובגישה דיאלקטית התנהגותית. בוגרת תואר שני בפסיכולוגיה קלינית במגמה קלינית של הילד באוניברסיטת בר אילן משנת 1994. התמחתי בבית חולים "גהה" בפתח תקווה במרפאת ילדים ונוער ובמחלקת נוער סגורה, שם המשכתי לעבוד לאחר מכן. בהמשך עבדתי במרפאה לבריאות הנפש בראשון לציון ומשנת 2004 ניהלתי במשך עשר שנים את היחידה הטיפולית לילדים ונוער במועצה אזורית דרום השרון. משנת 1996 עובדת במקביל בקליניקה פרטית בהוד השרון. לאורך כל השנים עבדתי עם מטופלים הסובלים מקשיים משמעותיים בויסות הרגשי וחיפשתי מענה טיפולי עבורם. בשנת 2008 עברתי קורס לטיפול בשיטה הדיאלקטית ההתנהגותית במכון אופק, הרעיון הפילוסופי העומד בבסיס הטיפול ושיטת הטיפול מתאימים לי מאוד הן לתפיסת העולם שלי והן לעמדתי הטיפולית ומצאתי את השיטה יעילה מאוד ונותנת מענה נכון ואפקטיבי למטופלים מורכבים איתם אני נהנית לעבוד. הצטרפתי, לכן, למכון אופק בו אני מטפלת בעיקר בנוער ובמבוגרים צעירים ומדריכה הורים. דנה ספקטור ד"ר נדב לוי דנה זיו 1 2 3 4 5 1 ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 9

הפרעת אישיות גבולית / הפרעה בוויסות רגשי פרופ' מרשה לינהאן פיתחה את גישת ה-DBT לצורך טיפול בנשים שסבלו מהתנהגות אובדנית כרונית וענו לקריטריונים של הפרעת אישיות גבולית (הא"ג או BPD - Borderline Personality Dis) - מונח מוכר ע"י אנשי המקצוע ומוגדר בספר האבחנות הפסיכיאטרי (DSM). עם השנים, אנשי הטיפול העובדים בגישה זו מתייחסים להפרעה בוויסות רגשי באופן רחב וכללי יותר. המונח הפרעת אישיות גבולית מהווה אב-טיפוס להפרעות בוויסות רגשי. האבחנה של הפרעת אישיות גבולית לא מובנת ועמוסה בסטיגמות. מרבים לתאר אותם בהקשר של הסבל שהם גורמים לסביבתם: תובעניים, עוינים, לא צפויים, תוקפניים, חסרי אחריות, פתיינים וכדו'. למעשה מדובר באנשים שהסבל העיקרי הוא שלהם, אך לא רואים זאת על רקע התנהגותם הקיצונית. אנשים המאובחנים כסובלים מהפרעת אישיות גבולית תופסים עצמם פעמים רבות כפגומים, חסרי יכולת, חסרי שליטה, הרסניים, לא אהובים, לא מובנים וחסרי סיכוי להצליח לשנות זאת. ​ הם סובלים, זקוקים לעזרה ומתקשים לבקש ולקבל אותה! מדובר לא פעם באנשים מוכשרים, יצירתיים ובעלי יכולות גבוהות מחד, ותפקוד נמוך או לא יציב מאידך. על פי התיאוריה הביו-סוציאלית, העומדת בבסיס ה-DBT, הפרעת אישיות גבולית בפרט, וקושי בוויסות רגשי בכלל, נובעים מיחסי גומלין בין בעיה ביולוגית מולדת בוויסות רגשי לבין סביבה לא מתקפת. יש אנשים שנולדים עם רגשות עוצמתיים, פגיעות רגשית גבוהה ונטיה לקושי בוויסות רגשי. סביבה לא מתקפת היא סביבה המגיבה לתגובות הרגשיות של הילד באופן לא עיקבי, קיצוני, מזלזל, מבטל או ללא התחשבות במה הוא עצמו מרגיש. לרוב אין מדובר בחוסר תיקוף מכוון, אלא בחוסר הבנה והיעדר מיומנויות מתאימות שמובילים לקושי להגיב בצורה יעילה ומותאמת לילד הסובל מפגיעות יתר וחוסר ויסות רגשי. ​ חלק מהאנשים הסובלים מהפרעת אישיות גבולית עברו טראומה כמו פגיעה מינית, פגיעה פיזית, התעללות רגשית, נטישה, או אובדן דמות קרובה. רובם חווים אירועים באופן קיצוני, מציף ומכאיב במיוחד, כך שגם אירועים שלא נחשבים כטראומטיים עבור אחרים עשויים להיחוות כך על רקע הרגישות הגדולה. הפרעה בוויסות רגשות גורמת לחוסר יציבות במצב הרוח. חוסר יציבות זה מתבטא במעברים חדים בין מצב רוח דכאוני, רגזוני, חרדתי, לבין מצב רוח טוב. חוסר יציבות במצב הרוח יכול להתקשר לחוסר יציבות בכל שטחי החיים: התנהגות ותפקוד, קשרים בינאישיים, זהות כללית ומגדרית, שינה, אכילה ועוד. ​ חשוב להבין שאנשים הסובלים מהפרעת אישיות גבולית הם אנשים החיים בסבל רב. אנשים המתמודדים עם קשיים בוויסות רגשי פעמים רבות מתקשים להאמין בעצמם ומתקשים לתת אמון באחרים. הם מתקשים להיעזר באחרים בצורה מאוזנת, מתקשים להתמיד בתפקוד וחסרים להם קשרים בינאישיים מיטיבים. ​ ביטוי נוסף שכיח של חוסר יציבות בתפקוד ובזהות הינו קושי להגיע ו/או להתמיד בטיפול פסיכולוגי. למרבה הצער, מרבית הטיפולים הפסיכולוגיים המקובלים אינם מראים יעילות ברורה ולא ניתן לראות שיפור בסימפטומים לאורך זמן. מטופלים רבים נושרים מטיפול, מחליפים מטפלים, פונים לטיפולים אלטרנטיביים, ומקבלים תרופות פסיכיאטריות רבות עם תחלופת תרופות גבוהה. על רקע זה, התפתחה גישת הטיפול הדיאלקטי-התנהגותי המהווה פריצת דרך מבחינת היעילות המוכחת של הטיפול בשיפור המוטיבציה לחיים, המוטיבציה לטיפול ובשיפור איכות החיים של הסובלים מהפרעת אישיות גבולית.